Psoriasis : les traitements

Il existe plusieurs types de psoriasis. En fonction de la forme du psoriasis, on distingue 4 groupes de traitements :

• Psoriasis modéré à sévère : traitement par cortisone associé ou non à des rétinoïdes
• Psoriasis léger à modéré : traitement par cortisone seul
• Psoriasis sévère : traitement par cortisone seul
• Psoriasis de contact : traitement par cortisone associé à une autre substance

Le traitement dépend du type de psoriasis, de son étendue, de sa localisation, de sa gravité, de son évolution, de son caractère récidivant ou non, des facteurs de risque de rechute...

L'évolution des traitements dépend aussi du mode d'administration de la cortisone, du type de traitement utilisé (voie orale, injectable ou application topique).

Les traitements de fond :

• Tous les traitements locaux :
  • Les pommades au calcipotriol
  • Les pommades au pimécrolimus
  • Les pommades à la cyclosporine
  • Les pommades à la ciclosporine
  • Les gels au pembrolizumab
  • Les gels au méthotrexate
  • Les gels au pomalidomide
  • Les gels au sunitinib
  • Les crèmes au pomalidomide
  • Les crèmes au lapatinib
  • Les crèmes à la dapsone
  • Les crèmes au létrozole

  Les traitements systémiques :

  • Les crèmes au pembrolizumab
  • Les crèmes à la ciclosporine
  • Les crèmes au méthotrexate
  • Les crèmes au sunitinib
  • Les pommades au pembrolizumab
  • Les pommades au pomalidomide

  Les traitements de confort :

  • Les pommades à la vitamine D
  • Les pommades au zinc
  • Les pommades au bézafibrate

  Ainsi que les traitements à effet prolongé :

  • Les pommades à la ciclosporine en gel
  • Les pommades à la cyclosporine en gel

  Tous les traitements ne sont pas efficaces contre le psoriasis.

  Si le traitement n'est pas efficace et si la poussée est très importante (plus de 2 fois par mois), il faut arrêter le traitement et consulter un dermatologue pour faire un bilan complet. Si le traitement est inefficace après plusieurs mois, le médecin peut prescrire des traitements qui ont pour objectif de réduire le nombre de poussées.

  Traitements du psoriasis : la cortisone

  La cortisone est un traitement local indiqué dans le traitement des poussées et des lésions modérées à sévères.

  En cas de psoriasis sévère, il faut privilégier les traitements à base de cortisone orale. En cas de psoriasis modéré, les corticoïdes par voie orale sont en général moins agressifs que les traitements locaux.

  La cortisone est le traitement de référence contre le psoriasis.

  Elle est indiquée dans les formes localisées, les formes étendues et les formes rebelles.

  La cortisone ne doit pas être utilisée en traitement de fond.

  La cortisone doit être administrée pendant un minimum de 4 semaines et en général plus de 8 semaines après la fin des poussées de psoriasis.

  La durée du traitement est de 4 semaines en moyenne. Il peut être arrêté si les lésions ne guérissent pas ou si la poussée est trop importante.

  Si la poussée est trop importante ou si la maladie s'aggrave, la cortisone sera arrêtée et la dose sera réduite progressivement pour éviter les effets secondaires :

  • Diminution de la dose : baisse de 10 % de la dose quotidienne par paliers de 15 jours
  • Arrêt brutal : arrêt du traitement sans avis médical

  Si les lésions sont localisées dans la peau, la cortisone est utilisée en cure courte de 4 à 6 semaines. Il s'agit de traiter les plaques et non pas les lésions.

  La durée du traitement est de 4 semaines. En cas de récidive de psoriasis sur les plaques traitées avec succès par cortisone, il faut recommencer le traitement une semaine après avoir constaté une nouvelle plaque et la traiter à nouveau une semaine plus tard.

  La cortisone doit être appliquée 2 fois par jour.

  Le dosage de la cortisone doit être adapté à chaque patient et à l'évolution de la maladie.

  La cortisone peut être utilisée en traitement de fond, sur une durée de 4 à 6 semaines :

  • Si les plaques sont bien contrôlées par le traitement : la dose de cortisone est diminuée d'un tiers de la dose initiale
  • Si les plaques ne sont pas contrôlées : la dose de cortisone est réduite à 2 fois par jour

  Les crèmes au calcipotriol sont les plus utilisées car elles sont très efficaces. Elles sont indiquées en première intention dans les formes localisées et en première intention dans les formes modérées.

  Les pommades au pimécrolimus et au pommade au calcipotriol sont également indiquées.

  Les pommades au pommade au calcipotriol peuvent être utilisées en première intention dans les formes sévères.

  Les pommades au calcipotriol ne sont pas efficaces dans le traitement des lésions étendues du psoriasis.

  Les traitements locaux à base de cortisone sont indiqués dans le traitement des lésions étendues du psoriasis. Ils peuvent être associés à d'autres traitements locaux, mais ne doivent pas être utilisés en traitement de fond.

  Les traitements locaux à base de cortisone ne sont pas efficaces dans le traitement des lésions étendues du psoriasis.

  Ils ne doivent pas être utilisés en traitement de fond.

  Traitements de fond du psoriasis

  Les traitements de fond doivent être débutés dès la poussée et ne doivent pas être arrêtés. Ils sont utilisés dans les formes modérées à sévères et dans le traitement de fond des formes étendues et récalcitrantes.

  Les traitements de fond sont des traitements systémiques qui vont permettre de ralentir la prolifération cellulaire de la peau et réduire les lésions cutanées.

  Il existe plusieurs types de traitements de fond :

  • Les traitements immunomodulateurs
  • Les traitements biologiques
  • Les traitements immuno-modulateurs
  • Les traitements antibiotiques

  Ce sont des médicaments qui peuvent être utilisés en complément d'une corticothérapie locale pour renforcer l'efficacité du traitement local par cortisone.

  Ils peuvent être utilisés dans les formes modérées à sévères et dans le traitement de fond des formes étendues et récalcitrantes.

  Ces traitements de fond sont indiquées dans le traitement de fond de tous les types de psoriasis.

  Les corticoïdes sont associés à des immuno-modulateurs.

  Le traitement de fond peut être débuté à partir de 4 semaines après la fin de la poussée et il doit être arrêté si les lésions ne guérissent pas ou si la maladie s'aggrave.

  Psoriasis modéré à sévère : traitement par cortisone

  Les traitements de fond du psoriasis sont indiqués dans le traitement de fond de tous les types de psoriasis.

Dosage

• Prix moyen : 35€
• Dose quotidienne : 25mg

Atarax est un antihistaminique utilisé pour traiter les symptômes d’allergie. Il est également utilisé pour soulager les symptômes du rhume et de la grippe. Atarax peut également être utilisé pour traiter les troubles anxieux.

Effets secondaires

• Réactions allergiques : Atarax peut provoquer des réactions allergiques. Les symptômes comprennent des éruptions cutanées, des démangeaisons et un gonflement du visage, du nez ou de la gorge.
• Douleur abdominale : Atarax peut provoquer une augmentation de la quantité de liquide dans votre abdomen. Ceci peut être causé par la quantité de liquide que vous avez dans votre abdomen.
• Réactions neurologiques : Atarax peut provoquer des étourdissements, de la somnolence, des mouvements musculaires incontrôlés, des tremblements, des crises d’épilepsie et des hallucinations.
• Constipation : Atarax peut provoquer une constipation chez certaines personnes. La constipation peut être causée par la prise d’antihistaminiques ou d’autres médicaments.
• Fonction hépatique : Atarax peut provoquer une augmentation des enzymes hépatiques (ALT et AST).
• Somnolence : Atarax peut provoquer une somnolence chez certaines personnes. La somnolence peut être due à la prise d’antihistaminiques ou d’autres médicaments.

Atarax peut interagir avec d’autres médicaments, notamment les anticoagulants et les antidépresseurs.

Posologie

• La dose recommandée d’Atarax est de 25 mg par voie orale une fois par jour. Atarax ne doit pas être pris plus d’une fois par jour. Ne prenez pas Atarax si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Atarax est contre-indiqué chez les enfants de moins de 2 ans.
• Il est recommandé de commencer le traitement avec une dose inférieure à celle recommandée pour le dosage approprié, selon les recommandations du médecin ou de la pharmacie. La dose d’Atarax doit être adaptée à la réponse individuelle du patient et au degré d’allergie.
• La posologie d’Atarax pour les enfants âgés de 2 à 11 ans doit être de 2,5 mg par jour.
• La posologie d’Atarax pour les adolescents de 12 à 17 ans doit être de 2,5 mg par jour.
• La dose d’Atarax pour les adultes et les adolescents de plus de 17 ans doit être de 50 mg par jour.
• Atarax peut être pris avec ou sans nourriture. Les comprimés d’Atarax doivent être avalés entiers avec de l’eau.

Effets secondaires possibles

• Somnolence
• Maux de tête
• Bouffées de chaleur
• Troubles digestifs
• Douleur abdominale
• Douleur thoracique
• Diarrhée
• Étourdissements
• Augmentation des enzymes hépatiques
• Diabète
• Éruptions cutanées
• Douleur musculaire
• Vertiges
• Nausée
• Saignement ou saignement interne
• Congestion nasale

Qu’est-ce que Atarax ?

Atarax est un antihistaminique qui peut être utilisé pour traiter les symptômes d’allergie. Atarax peut également être utilisé pour soulager les symptômes du rhume et de la grippe. Atarax est disponible en comprimés de 25 mg, 50 mg et 100 mg. Atarax peut interagir avec d’autres médicaments et doit être utilisé avec prudence. Atarax ne doit pas être pris avec de l’alcool ou des boissons contenant de la caféine.

Atarax doit être pris par voie orale avec ou sans nourriture. Les comprimés doivent être avalés entiers avec de l’eau.

Contre-indications

• L’utilisation d’Atarax peut être associée à des effets secondaires graves chez les personnes âgées.
• Atarax peut causer une perte de mémoire chez les personnes âgées.
• Atarax peut entraîner une baisse de la pression artérielle, il est donc important de ne pas prendre Atarax si vous êtes traité pour une maladie cardiaque ou pulmonaire.
• Atarax peut augmenter le risque de saignement interne chez les personnes âgées.
• Atarax peut provoquer des étourdissements chez les personnes âgées.
• Atarax peut causer des problèmes de vision si vous êtes âgé.
• Atarax peut entraîner une diminution de la capacité à conduire ou à utiliser des machines.
• Atarax peut provoquer des effets secondaires graves chez les personnes âgées.
• Atarax peut interagir avec d’autres médicaments.

Atarax peut provoquer des effets secondaires graves. Les effets secondaires les plus courants sont :

• Sensation de tête légère
• Nervosité
• Éruption cutanée
• Augmentation de la pression artérielle
• Rhume et grippe
• Saignement interne

Atarax peut entraîner des effets secondaires graves.

Général

Atarax est utilisé pour traiter ou prévenir les symptômes d’allergie. Atarax est également utilisé pour soulager les symptômes du rhume et de la grippe. Atarax est un antihistaminique et peut être utilisé pour traiter les symptômes d’allergie tels que les éruptions cutanées, la congestion nasale et les éternuements. Atarax peut également être utilisé pour traiter les symptômes de la grippe tels que la toux, le mal de gorge, la fièvre et la douleur musculaire.

Atarax est utilisé pour traiter les troubles anxieux. Atarax peut également être utilisé pour traiter les troubles du sommeil. Atarax peut être utilisé pour traiter les migraines et les maux de tête. Atarax peut également être utilisé pour soulager les symptômes de l’anxiété, comme les palpitations cardiaques et les tremblements. Atarax peut être utilisé pour traiter l’insomnie. Atarax peut également être utilisé pour traiter la douleur. Atarax peut être utilisé pour traiter la migraine. Atarax peut être utilisé pour traiter les troubles du sommeil. Atarax peut être utilisé pour traiter les migraines et les troubles du sommeil.

Conseils d’utilisation

Atarax doit être pris avec ou sans nourriture.

Posologie et mode d’administration

Effets indésirables

• Éternuements