Dans un avis publié ce mercredi 31 décembre, l'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) déconseille l'utilisation de ce médicament et de ses génériques comme antibiotiques en l'absence d'indication, contre-indiqués chez la femme enceinte et chez l'enfant.

L'ANSM préconise de renoncer aux antibiotiques et aux génériques

L'ANSM appelle à renoncer à l'utilisation des antibiotiques dans la population générale et plus spécifiquement dans la population pédiatrique.

Prévention de la survenue d'une endocardite

Cet avis repose sur les résultats d'une étude américaine publiée en septembre 2019 et menée sur 232 patients. Les chercheurs ont constaté que chez ces patients, la consommation d'antibiotiques pour des affections ORL avait été multipliée par 3 en moyenne. Cette étude a aussi montré que la consommation d'antibiotiques pour des angines de poitrine ou une pneumonie était multipliée par 2. Pour les infections dentaires, elle était multipliée par 4 et pour les infections génitales par 2.

Ces antibiotiques pourraient avoir un effet préventif de la survenue d'une endocardite

L'ANSM rappelle que la consommation d'antibiotiques expose à des risques bactériologiques, dont les risques d'endocardite infectieuse (affection de la paroi interne du cœur).

Les médecins et les pharmaciens pourront désormais conseiller aux patients de ne pas utiliser les antibiotiques cités ci-dessus, s'ils ne sont pas prescrits à bon escient. La bonne information passe par la formation continue des professionnels de santé.

Les médicaments antibiotiques font l'objet d'une surveillance particulière de leur utilisation et de leur innocuité. Cette surveillance concerne notamment les produits et les conditions de conservation de ces médicaments, et le respect des règles de prescription. Elle s'exerce par un examen de la qualité des médicaments à usage humain et des médicaments à usage vétérinaire. Elle s'exerce aussi à travers un suivi et un contrôle de la vente et de la dispensation des spécialités concernées.

Dans le cadre de cette surveillance, les résultats des investigations de pharmacovigilance sont transmis à l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) qui les analyse.

Les médicaments antibiotiques peuvent également provoquer des infections bactériennes de la peau et des tissus mous

Ces infections sont le plus souvent contractées lors de soins médicaux ou chirurgicaux et peuvent s'accompagner de fièvre et de difficultés à avaler. Dans certains cas, elles peuvent entraîner des complications, notamment cardiaques et rénales. Des études cliniques suggèrent que les infections à germes multirésistants peuvent être associées à une augmentation du risque d'infections sévères chez les personnes ayant déjà présenté des infections par certains germes sensibles.

Dans ce contexte, les médecins doivent être vigilants et les patients doivent éviter de les utiliser.

En cas de survenue d'une infection à germes multirésistants, ils doivent être traités par un antibiotique de la famille des fluoroquinolones ou des macrolides.

Ces médicaments sont indiqués dans le traitement des infections à germes sensibles à ces antibiotiques ou associées à un déficit de l'immunité locale.

L'administration concomitante de ces antibiotiques doit être évitée en raison de leur toxicité cardiaque, respiratoire et rénale.

Il est recommandé de prescrire un antibiotique de la famille des fluoroquinolones, en cas d'infection à germes multirésistants, sauf en cas d'antibiothérapie de première intention.

Les recommandations de la HAS concernant les antibiotiques en dehors de l'urgence

Les antibiotiques sont recommandés dans la prise en charge des infections d'origine bactérienne. Toutefois, ils ne sont pas indiqués dans la majorité des infections virales et parasitaires telles que la grippe, les bronchites ou les infections ORL. La prise d'antibiotique est indiquée dans les infections bactériennes de la peau et des tissus mous.

La HAS recommande l'utilisation de la doxycycline, de l'amoxicilline et de l'azithromycine en première intention dans la prise en charge des infections bactériennes de la peau et des tissus mous en dehors de l'urgence.

Ces recommandations sont fondées sur une analyse des données de pharmacovigilance et sur les recommandations publiées par les sociétés savantes internationales et européennes concernant les antibiotiques.

Enfin, la HAS a émis des recommandations concernant les patients insuffisants cardiaques, insuffisants respiratoires et pour lesquels l'utilisation d'antibiotiques est contre-indiquée ou n'apparaît pas utile.

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Durée d'action de Furosemide

Le Furosemide agit au cours de 24 heures en augmentant la quantité de sodium dans le plasma. La demi-vie de Furosemide est 30 à 45 minutes.

Le Furosemide ne diminue pas le flux sanguin rénal. La demi-vie est 4 à 5 heures.

Furosemide est utilisé dans le traitement de l'hypertension et des œdèmes causés par l'alcoolisme chronique, la cirrhose, les lésions des reins, les troubles de la fonction rénale et les maladies cardiovasculaires.

Dosage et administration

Posologie usuelle de Furosemide

Le Furosemide est un diurétique qui augmente le volume de liquide dans l'organisme. Ce médicament doit être pris par voie orale à jeun et 1 heure avant un repas pour réduire le risque de nausées.

Posologie usuelle

La dose habituelle est 40 mg à 80 mg par jour en doses fractionnées.

La dose doit être prise avec de la nourriture.

Il peut être pris tous les jours, même si les symptômes de la maladie ne sont pas encore graves. Il est important que vous continuiez à prendre le médicament même si les symptômes sont légers. Si vous ne le faites pas, les effets de la maladie peuvent s'intensifier. Le dosage doit être ajusté pour réduire les risques d'effets indésirables et de toxicité.

Il est recommandé de prendre le médicament 1 heure avant le repas et 4 heures après le repas. Il est important que vous le preniez 4 heures avant ou après le dîner.

La dose doit être divisée en 2 doses, à prendre à un intervalle d'au moins 12 heures d'intervalle.

Les adultes et les enfants de plus de 12 ans ne devraient pas prendre plus de 20 mg par jour. Le Furosemide doit être pris 2 à 4 heures avant le repas et le prochain repas doit être pris 2 à 4 heures après la prise du médicament.

Si vous avez une insuffisance rénale, il est important de savoir que le médicament peut être pris avec ou sans nourriture.

Effets secondaires de Furosemide

Si vous remarquez des effets secondaires, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien. Ceci vaut en particulier pour les effets secondaires non mentionnés dans cette notice d'emballage.

À quoi faut-il encore faire attention?

Que contient Furosemide?

Les comprimés de Furosemide contiennent comme principe actif le furosémide et comme excipient un mélange de cellulose microcristalline, de laurylsulfate de sodium et de stéarate de magnésium.

Numéro d'autorisation

65753 (Swissmedic)

Où obtenez-vous Furosemide? Quels sont les emballages à disposition sur le marché?

En pharmacie, sur ordonnance médicale.

Boîtes de 20, 100 et 420 comprimés.

Titulaire de l'autorisation

Sanofi Genzyme, 121, rue du Docteur-Blanche - 92000 Nanterre

Cette notice d'emballage a été vérifiée pour la dernière fois en juillet 2021 par l'autorité de contrôle des médicaments (Swissmedic).

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Comment agit le furosémide ?

Le furosémide est un diurétique non stéroïdien qui appartient à la classe des médicaments appelés sulfonylurées. Il est utilisé pour traiter l’hypertension artérielle. Il agit en relaxant les vaisseaux sanguins, en augmentant la quantité d’urine produite par le rein. Cela permet d’éliminer les médicaments de l’organisme plus rapidement.

Quelles sont les indications du furosémide ?

Le furosémide est prescrit pour traiter l’hypertension artérielle. Il est disponible sous forme de comprimés et peut être pris avec ou sans nourriture. Il est généralement prescrit avec des médicaments antihypertenseurs comme des inhibiteurs de l’ECA (répertoire des actions vasodilatatrices) ou des alpha-1 bloquants (répertoire des actions vasoconstrictrices).

Quels sont les effets indésirables du furosémide ?

Le furosémide peut provoquer des effets secondaires chez certaines personnes. Ils peuvent être bénins ou graves, en fonction de la dose et de la durée du traitement. Les effets secondaires les plus courants sont les maux de tête, les douleurs abdominales et les nausées. Les effets secondaires graves peuvent inclure une insuffisance rénale et une insuffisance cardiaque. Les effets secondaires graves peuvent également inclure des convulsions, des lésions cutanées ou des troubles neurologiques.

Quelles sont les contre-indications du furosémide ?

Le furosémide est un médicament disponible sur ordonnance et n’est pas destiné à être pris sans ordonnance. Il est important de parler à votre médecin de toutes les conditions médicales sous-jacentes, telles que l’hypertension artérielle, avant de commencer un traitement à base de furosémide.

Quelles sont les précautions à prendre avec le furosémide ?

Le furosémide est un médicament potentiellement dangereux qui peut causer de graves effets secondaires. Parlez à votre médecin des médicaments que vous prenez et de toute condition médicale sous-jacente avant de commencer un traitement à base de furosémide.

Est-ce que le furosémide peut provoquer des vertiges ?

Le furosémide peut provoquer des vertiges. Les symptômes les plus courants sont des étourdissements, une vision floue, une faiblesse ou une somnolence. Les autres effets indésirables possibles sont des nausées, des vomissements, une diminution de l’audition ou une perte de sensibilité. Si vous ressentez l’un de ces effets secondaires, il est important de contacter immédiatement votre médecin.

Quelle quantité de furosémide prendre ?

Le furosémide est un diurétique non stéroïdien utilisé pour traiter l’hypertension artérielle. Le comprimé doit être pris une fois par jour à la même heure chaque jour. Si vous avez des inquiétudes concernant la prise de furosémide, parlez-en à votre médecin.

Le furosémide est un diurétique non stéroïdien qui peut provoquer des effets secondaires graves. Les effets indésirables les plus courants sont les étourdissements, les douleurs abdominales et les nausées. D’autres effets secondaires plus graves peuvent inclure une insuffisance cardiaque, des convulsions et des lésions cutanées. Il est important de consulter un médecin si vous ressentez l’un de ces effets indésirables.

Quelle dose de furosémide prendre ?

Il peut être pris par voie orale ou intraveineuse. La dose habituelle est de 40 mg à 80 mg une fois par jour pendant 3 à 6 mois. Il est important de parler à un médecin avant de commencer à prendre du furosémide pour s’assurer qu’il est sûr pour vous.

Comment prendre le furosémide ?

Il est important de parler à un médecin avant de commencer un traitement à base de furosémide afin de s’assurer qu’il est sûr pour vous.

Quels sont les effets secondaires du furosémide ?

Il peut provoquer des effets secondaires graves, tels que des étourdissements, des nausées et des vomissements.

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