L’hydroxychloroquine (Plaquenil®) a été le sujet d’une polémique qui a fait grand bruit ces derniers jours. Cette molécule, commercialisée depuis plus de vingt ans en France, n’est pas un médicament anodin mais fait partie des produits les plus prescrits en France. Il est souvent associé aux antibiotiques de la famille des quinolones (lévofloxacine ou autre). Dans le cadre de l’étude RecoGinT, 1 686 patients ont été inclus entre le 12 avril 2018 et le 31 mars 2020. Les résultats montrent que cette molécule réduit de 25 % le risque de décès ou d’hospitalisation pour des complications graves et graves. En revanche, cet effet n’est observé que chez les patients qui sont porteurs d’une mutation génétique du gène de la protéine C5A, impliquée dans la coagulation du sang.

L’étude a été réalisée par une équipe de la Clinique Mayo (Floride, États-Unis) et du National Institutes of Health (NIH), avec des collègues du NIH et de l’Université de la Caroline du Nord (États-Unis).

L’étude a démarré avec un effectif de 2 600 patients en 2018. Pour les besoins de l’étude, 1 686 ont été exclus. Seuls les patients atteints d’une cardiopathie sous-jacente et les patients ayant une mutation génétique du gène de la protéine C5A ont été retenus.

Le suivi a été de 5 ans. Le taux de mortalité a été de 10,2 %, celui des hospitalisations de 11,5 %. Le taux de réadmissions a été de 12,4 %. Le taux de rechute a été de 11,2 %. Sur les 1 686 patients, 60 % ont continué à prendre la molécule, 20 % se sont arrêtés, et 12,6 % ont arrêté la molécule pour des raisons diverses. Sur cette population, seuls 9,5 % des patients ont fait une hospitalisation.

Ces chiffres ont été obtenus en soustrayant les patients à risque de faire une hospitalisation pour une complication grave (risque multiplié par deux avec une mutation génétique). Le suivi a également été réalisé par les médecins traitants. La différence de suivi a été de 4,1 %. Par ailleurs, la moitié des patients ont été suivis par un médecin, l’autre moitié a été suivie par un pharmacien. L’échantillon de patients était constitué de 50 % de femmes, 47 % d’entre eux étaient d’âge compris entre 65 et 84 ans.

Deux facteurs ont été analysés.

– Le premier facteur est la présence ou non d’une mutation génétique du gène de la protéine C5A. Plus le patient présente de la C5A, plus la molécule est efficace.

– Le second facteur est la présence d’une cardiopathie sous-jacente.

De façon générale, les résultats montrent que l’hydroxychloroquine est efficace dans la réduction du risque d’hospitalisation ou de décès pour une complication grave. Cependant, les résultats ne sont pas suffisants pour confirmer ce lien.

Les résultats de cette étude sont à prendre avec précaution, car les patients inclus dans l’étude ne représentaient pas les populations à risques.

Les auteurs soulignent que ces résultats doivent être interprétés avec précaution et ne doivent pas être généralisés à l’ensemble de la population.

Il est important de rappeler que l’hydroxychloroquine est le seul traitement disponible pour les cas sévères de Covid-19.

Recommandations de la HAS

Il est recommandé que les professionnels de santé proposent aux patients un traitement à base d’hydroxychloroquine dès l’apparition des premiers signes cliniques.

La HAS recommande aussi de privilégier une automédication à base d’hydroxychloroquine et d’éviter une prescription hors AMM (autorisations de mise sur le marché).

Les médecins généralistes doivent privilégier la prescription d’hydroxychloroquine à raison de 4 g/jour en cas de suspicion d’infection Covid-19.

Les pharmaciens d’officine doivent prescrire l’hydroxychloroquine à raison de 2 g/jour pour les patients en cas de suspicion d’infection Covid-19.

Les médecins généralistes ou spécialistes doivent prescrire de l’hydroxychloroquine à raison de 2 g/jour pour les patients en cas de suspicion d’infection Covid-19.

Les médecins prescrivent l’hydroxychloroquine à raison de 2 g/jour en cas de suspicion d’infection Covid-19.

La HAS recommande que la prescription d’hydroxychloroquine se fasse en tenant compte de l’âge, du sexe, de la pathologie associée et de la nécessité d’une prescription médicamenteuse.

La HAS recommande que la prescription d’hydroxychloroquine soit faite par le médecin prescripteur.

par M. Mohamed Mezghrane

Directeur Général de Cofely

Tout comme la technologie de la géothermie, le marché des pompes à chaleur présente un fort potentiel. Cependant la concurrence entre fabricants a amené la nécessité de s’équiper d’outils d’analyse marketing permettant une meilleure connaissance des consommateurs.

Qu’est-ce que la géothermie ?

La géothermie est une technique de chauffage utilisant la chaleur du sol. Elle consiste à exploiter la chaleur du sous-sol pour chauffer une maison ou un bâtiment. Il s’agit d’une technologie verte et renouvelable dont le fonctionnement repose sur des principes physiques naturels.

Qu’est-ce qu’une pompe à chaleur ?

Une pompe à chaleur (PAC) est un équipement qui permet de transférer de la chaleur à un milieu extérieur grâce à un échange thermique forcé. C’est un dispositif thermique qui offre des performances élevées en termes de transfert de calories.

Quels sont les différents types de pompes à chaleur ?

Les pompes à chaleur sont des systèmes de climatisation utilisant le principe de la thermodynamique.

Le COP (ou coefficient de performance) est la mesure du rapport entre l’énergie produite et l’énergie consommée. Il mesure l’efficacité de la pompe à chaleur.

La PAC géothermique est la PAC la plus efficace. Cette pompe à chaleur est très prisée pour sa haute performance énergétique. En effet, le COP moyen d’une pompe à chaleur géothermique est de 4,4.

La PAC air-air est une pompe à chaleur classique qui peut être électrique ou solaire. Elle permet de chauffer l’air ambiant.

La PAC air-eau est une pompe à chaleur eau-eau qui fonctionne à l’eau glycolée.

La PAC hydrothermique utilise l’eau comme source de chaleur. Elle est très prisée pour sa haute efficacité énergétique. Elle peut être électrique ou solaire.

Elle est aussi très efficace pour chauffer l’air ambiant de la maison.

Le marché de la géothermie en 2022 : un potentiel de 2,5 millions d’installations

La géothermie a connu un succès en France en 2021. Le secteur a connu une hausse de 17%. La forte croissance des PAC géothermiques s’explique par leur efficacité énergétique, leurs coûts d’investissement et leur facilité de mise en œuvre. Ce marché est estimé à environ 2,5 millions d’installations en France.

La géothermie est une technologie verte et renouvelable. Elle permet de générer de la chaleur à partir de la chaleur du sol ou de l’eau souterraine. La géothermie permet de réduire la consommation d’énergie fossile et les émissions de gaz à effet de serre.

Cette technologie offre de nombreux avantages pour les foyers :

Une réduction de la consommation d’énergie de 40 à 50 % ;

Une installation et un entretien facile ;

Un coût d’investissement moins élevé que celui d’une pompe à chaleur aérothermique ;

Une durée de vie des équipements plus longue.

La géothermie est un système de chauffage écologique et efficace. Elle est compatible avec les énergies renouvelables et permet de réduire considérablement les émissions de gaz à effet de serre.

En 2022, la pompe à chaleur géothermique a connu un essor considérable. En effet, les ménages ont de plus en plus recours à cette technologie pour chauffer leur maison ou leur bâtiment. Cette technologie est également très populaire auprès des particuliers, notamment pour sa faible consommation d’énergie.

Dans un contexte de crise énergétique et de hausse du prix de l’énergie, la géothermie est une solution intéressante. Elle permet notamment de bénéficier d’une réduction de la facture énergétique, tout en bénéficiant d’un chauffage efficace et durable.

La géothermie est une technologie de chauffage écologique et efficace, qui offre de nombreux avantages. Elle permet de réduire la consommation d’énergie, les émissions de gaz à effet de serre et le coût de fonctionnement de l’installation.

La géothermie est une technologie de chauffage qui présente de nombreux avantages :

Une réduction de la facture énergétique de 40 à 50 % ;

Les avantages de la géothermie

La géothermie est une technologie de chauffage écologique et efficace. Elle permet de bénéficier d’une réduction de la facture énergétique, de la réduction des émissions de gaz à effet de serre et du coût de fonctionnement de l’installation. La géothermie permet également de préserver l’environnement, en utilisant les ressources naturelles et en réduisant l’empreinte carbone.

En outre, la géothermie offre de nombreux autres avantages.

Quelles sont les différentes technologies de pompe à chaleur ?

La pompe à chaleur est un système de chauffage qui permet de récupérer la chaleur du sol, de l’air ou de l’eau pour la restituer à l’intérieur d’une maison.

Les PAC solaires sont des systèmes de chauffage qui fonctionnent à l’aide de panneaux photovoltaïques. Ils peuvent produire de l’électricité et fournir de la chaleur pour le logement.

Les PAC géothermiques utilisent la chaleur du sous-sol pour la restituer à l’intérieur de la maison ou du bâtiment. Elles peuvent être électriques ou à eau.

Quelles sont les différentes solutions de pompe à chaleur ?

Il existe plusieurs solutions de pompe à chaleur :

Les PAC géothermiques

La pompe à chaleur géothermique à capteur vertical

La PAC géothermique à capteur vertical utilise une technologie de pointe pour capter et restituer l’énergie du sous-sol pour chauffer un logement ou un bâtiment.

Le capteur vertical est installé dans la terre et est connecté à un circuit hydraulique ou électrique. Cette technologie permet de récupérer la chaleur de la terre par le biais de capteurs enterrés.

La PAC géothermique à capteur vertical est généralement plus efficace que les PAC géothermiques horizontales car elle utilise une technologie plus avancée. Elle peut aussi être plus adaptée pour les maisons à étages et les bâtiments collectifs.

Elle peut être couplée à une chaudière au fioul ou au gaz pour un meilleur rendement énergétique.

La pompe à chaleur air/eau

La PAC air/eau utilise les calories de l’air pour chauffer l’eau sanitaire ou le plancher chauffant. Cette technologie est particulièrement adaptée aux maisons basse énergie et aux logements collectifs car elle nécessite peu d’énergie pour fonctionner.

Le COP de la PAC air/eau est compris entre 3 et 4,7.

La pompe à chaleur air/air

La PAC air/air utilise les calories de l’air pour chauffer l’air ambiant de la maison ou du bâtiment.

Le COP de la PAC air/air est compris entre 2 et 4,5.

La pompe à chaleur eau/eau

La PAC eau/eau utilise les calories de l’eau pour chauffer l’eau sanitaire ou le plancher chauffant.

Le COP de la PAC eau/eau est compris entre 3 et 4,7.

La pompe à chaleur hybride

La PAC hybride combine une pompe à chaleur (PAC) et une chaudière gaz ou fioul. Elle est idéale pour les logements basse énergie ou pour les maisons passives.

La PAC hybride peut être couplée à un système de chauffage solaire et à un système de ventilation.

Les autres solutions de pompe à chaleur

Il existe d’autres solutions de PAC telles que

La PAC géothermique

La PAC géothermique fonctionne à l’aide d’un système de captation des calories présentes dans le sous-sol ou dans l’eau. La PAC géothermique nécessite un investissement moins important que la PAC géothermique.

La PAC aérothermique

La PAC aérothermique utilise la chaleur du sol pour chauffer l’air ambiant d’une maison ou d’un bâtiment.

La PAC eau/eau

La PAC aérothermique utilise la chaleur du sol ou de l’eau pour chauffer l’air ambiant d’une maison ou d’un bâtiment.

La PAC hybride

La PAC hybride combine une PAC géothermique et une PAC aérothermique. Cette PAC hybride est souvent couplée à un système de chauffage solaire et de ventilation.

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